入会申請フォーム

入力の際には半角カタカナ、全角数字、特殊文字などの使用はしないでください。

入会申込フォーム

会員種別必須

請求書類・ 会誌送付先必須

基本情報

性別必須

(例 : ysm.hng-113-0033@jcorr.or.jp)※数値、ハイフン、@は半角

勤務先・学校連絡先

(例 : 公益社団法人腐食防食学会)

(例 : 113-0033)

(半角英数記号のみ)

(例 :2-13-10)※数値、ハイフンは半角

(例 : ○○ビル1階)※数値、ハイフンは半角

(例 : 03-3815-1161)※数値、ハイフンは半角

(例 : 100)※数値は半角

(例 : 03-3815-1291)※数値、ハイフンは半角

自宅連絡先

(例 : 113-0033)

(半角英数記号のみ)

(例 : 2-13-10)※数値、ハイフンは半角

(例 : ○○ビル1階)※数値、ハイフンは半角

(例 : 03-3815-1161)※数値、ハイフンは半角

(例 : 03-3815-1291)※数値、ハイフンは半角

最終学歴

例 : 博士(工学)、修士(理学)、学士(工学)

備考

入会にあたり以下の項目をご確認の上、
申込してください

公益社団法人腐食防食学会 定款をご確認ください。
・会員資格は自動継続になります。
・退会にはフォームでの申請が必要です。退会申請の詳細はこちら

チェックボックス(未定義)必須